作者：锦瑟

文章来源：烟草在线网站

亚太烟草减害倡导者联盟（CAPHRA）发布了一份新的白皮书《了解尼古丁：事实，而不是神话》，警告说，关于尼古丁的持续错误信息正在破坏全球减少吸烟相关危害的努力。CAPHRA的研究强调，超过60%的吸烟者仍然错误地认为尼古丁是导致癌症的主要原因，这阻止他们改用更安全的无烟替代品，如电子烟、尼古丁袋、贴片和口香糖。CAPHRA敦促各国政府采取风险相称的政策，停止妖魔化尼古丁。CAPHRA还谴责澳大利亚的烟草控制战略是“公共卫生失败”，它将意识形态置于证据之上，助长了63亿澳元（41亿美元）的非法烟草市场，而成人吸烟率仍然停滞不前。CAPHRA 的数据显示，自2020年以来，澳大利亚的非法烟草贸易激增了 46%，每月在机场截获超过 800,000 支走私香烟。犯罪集团越来越多地利用国际旅行者，而自 2023 年以来，针对违规零售商的燃烧炸弹事件超过220起。

CAPHRA执行协调员Nancy Loucas说：“现在是时候抛弃过时的神话，专注于挽救生命的减害策略了。”他说：“公共卫生政策必须以科学为基础，而不是耻辱。”

前世卫组织执行主任Derek Yach博士也呼吁拥抱烟草减害。他认为，烟草减害并不是放弃建设无烟世界的目标。它体现的是同理心、务实精神与科学信念。它认识到，完全戒除烟草和尼古丁当然是最佳选择，但并非人人都能立刻做到。通过提供更安全的替代品，我们可以大幅降低数百万人的健康风险。

据《政治家》杂志欧洲版当地时间6月13日获得的一份内部影响评估文件显示，欧盟委员会计划将卷烟的税率提高258%，而普通卷烟则上调139%。报告指出，欧盟委员会提出三个税改方案，并偏向于实施税率最高的方案，以此增加约151亿欧元（175亿美元）的税收收入。若该方案得以实施，卷烟的税率将从每1000支90欧元（104 美元）提升到215欧元（249美元），手卷烟草的税率将从每公斤60欧元（69美元）增至215欧元（249美元）。此外，被称为“叶卷烟”的雪茄类产品税率将从每公斤12欧元（14 美元）陡升至143欧元（166美元），涨幅高达1092%。同时，税改计划还涉及到电子烟，将对尼古丁浓度每毫升超过15毫克的电子烟油征收0.36欧元（0.42 美元）的税，而浓度低于这一标准的产品则征收0.12欧元（0.14美元）的税。

PAP 6月10日报道，波兰议会上院将审议一项关于“烟草法”的修订法案，拟扩大禁止向未成年人销售尼古丁产品的规定。根据新规，所有不含尼古丁成分的产品，包括电子烟和尼古丁袋，将被禁止销售给18岁以下群体，且禁止在公共场所使用这些产品。这意味着，所有尼古丁袋和无尼古丁的电子烟产品将不能通过网络进行销售，也不能在医疗场所、学校及运动休闲场所等地点购买，同时禁止广告宣传。这项法案的推广旨在减少青少年接触和使用尼古丁产品的机会，强化对未成年人的保护措施，促进公共健康意识的提升。

巴西媒体报道，巴西卫生部长亚历山大·帕迪拉（Alexandre Padilha）强调要继续实施Anvisa的禁止销售和宣传电子烟的决议的重要性。他表示，巴西使用电子吸烟设备的人数远低于那些开放这些产品的国家。研究还指出，吸烟每年给巴西带来的经济成本达到1535亿雷亚尔（271亿美元），占国内生产总值的1.55%。为提高公众意识，尤其是针对青年的危害性，巴西卫生部启动了“无烟生活，健康未来”的宣传活动。该活动旨在警示电子烟及其添加剂的潜在风险。数据显示，巴西18至24岁年轻人中电子烟的使用率高达6.1%。此外，巴西的统一医疗系统 (SUS) 正在扩大戒烟治疗的可及性和种类。在2022至2024年间，相关医疗服务增加了96.4%，反映了巴西在戒烟预防和治疗方面的努力。

印度有大量的无烟烟草（SLT）消费。不同于瑞典鼻烟（snus）和现代口含产品（如尼古丁袋），印度的传统无烟烟草却带来相当严重的健康风险。预计到2026年，印度的无烟烟草市场规模将达到104亿美元，从2019年到2026年，复合年增长率达10.4%。相比受控措施影响波动较大的卷烟消费，无烟烟草因其价格低廉、易于获取以及在社会中的广泛接受度，显示出更强的韧性。印度的无烟烟草类型多样，常见的包括咀嚼类产品，如卡尼（khaini）、扎尔达（zarda）、古特卡（gutkha，含烟草、槟榔及其他成分的混合物）和含烟草的槟榔香料（pan masala）。这些产品通常含有成分复杂，其中不少具有较高的健康风险。这些产品在印度面临多重障碍，包括监管限制、公众认知缺乏、对尼古丁的误解、对传统产品的文化偏好，以及对价格与获取渠道的担忧等。要克服这些障碍，需要一种适应印度国情的综合性策略，兼顾戒烟支持与实际可行的减害措施。

新西兰的吸烟率已从2019年的超过14%下降到2023年的只有6.9%，新西兰海关部长兼卫生副部长凯西·科斯特洛（Casey Costello）将该国每日吸烟者的“大幅度减少”归因于对电子烟产品的监管措施。与澳大利亚不同，新西兰允许合法销售含尼古丁的电子烟，但对零售商施加了严格的限制。Costello表示，政府采取的是一种“许可而非强迫”的策略。她强调，“如果你不抽烟，就不要用电子烟；如果你抽烟，电子烟可能会有所帮助。”她认为虽然电子烟并非无害，但其危害较小。她还提到，受监管的电子烟产品免于政府对卷烟施加的重税，这一政策旨在故意促使人们戒烟。她说，提高烟草税已对长期烟民无效，有些人宁愿放弃食物或电力来买烟。再怎么涨价，也只是导致更多人贫困。

《非洲全貌》（AllAfrica）6月16日报道，菲莫国际（PMI）呼吁消除非洲消除控烟障碍。这一呼吁与该公司的“烟草危害减少计划”相呼应，特别要求各国政府制定基于最新科学发现而非传统、情感和怀疑态度的政策和行动。菲莫国际的官员指出，缺乏有效的政府政策、怀疑态度和缺乏沟通等是阻碍非洲实现无烟未来的因素，菲莫副总裁说：“我们希望共同承担什么角色，才能让原本会继续吸烟的成年吸烟者获得信息、拥有选择，并获得更好的产品。”  据报道，菲莫国际（PMI）正在加大投资力度，推广无烟电子装置以降低吸烟带来的健康风险。这些替代产品通过加热蒸发技术代替传统的烟草燃烧，并包含尼古丁袋。为减少因吸烟产生的健康问题，PMI着眼于用蒸气替代烟雾。菲莫国际（PMI）认为，与传统卷烟相比，电子烟和无烟装置可能是一个较为安全的选择。PMI将继续在全球范围内探索如何在不增加健康风险的前提下，满足尼古丁使用者的需求，从而逐渐减少传统卷烟的使用率。

据英美烟草MENA地区经理亚历山大·加内姆（Alexandre Ghanem）介绍，该公司正通过引入比卷烟风险更低的无烟产品，努力实现烟草减害（THR）计划。他指出，中东及北非（MENA）地区对英美烟草在全球战略中具有战略重要性，并在转型之旅中扮演关键角色。由于科学、法规和消费者的积极反应，该地区越来越多的吸烟者正转向低风险产品。该公司计划为成年吸烟者提供高质量、经过科学证实的低风险尼古丁替代产品。

从“减害”理念的声浪渐起到一些国家的政策配合，再到国际烟草巨头们的发展战略，让人们隐隐约约感觉到，随着时代的发展进步，关于控烟工作的方向与决策可能正在发生一些微妙的变化。